Sopp i munnen, halsen eller på tunga

Hva er sopp i munnen?

En soppinfeksjon i munnen kalles ofte trøske. Den skyldes som regel gjærsoppen Candida albicans. Soppen finnes naturlig i små mengder hos mange uten å gi plager. En infeksjon oppstår når den får gode forhold for å vokse, for eksempel hvis miljøet i munnen endrer seg eller immunforsvaret er svekket.

Trøske kan ramme tungen, innsiden av kinnene, ganen og tannkjøttet. Den kan også sitte lenger bak i svelget. Sopp i munnen forekommer hos både barn og voksne, og ses blant annet hos spedbarn og eldre personer med tannproteser.

Hvite flekker og andre symptomer

Hvite flekker eller et hvitt belegg på tunga og innsiden av kinnene er typiske tegn på trøske. Slimhinnen kan også bli rød og sår, og noen får røde flekker uten et tydelig hvitt belegg. Noen får en brennende følelse eller svie i munnen, mens andre merker endret smakssans og ubehag når de spiser.

Hvitt belegg på tunga betyr likevel ikke alltid sopp. Hvite eller røde forandringer i munnen kan ha flere årsaker. Dersom belegget ikke forsvinner, kommer tilbake eller gir smerter, bør du få det undersøkt av tannlege eller lege.

Hvorfor får man soppinfeksjon i munnen?

Antibiotika kan forstyrre bakteriefloraen i munnen og gi soppen bedre vekstvilkår. Munntørrhet kan også øke risikoen fordi det blir mindre spytt til å beskytte slimhinnene. Andre risikofaktorer er blant annet diabetes, røyking og bruk av inhalasjonsmedisin med kortison. Personer med svekket immunforsvar er også mer utsatt for soppinfeksjoner i munnhulen.

Dårlig munnhygiene og dårlig tilpassede tannproteser kan også øke risikoen for trøske. Hvis trøske kommer tilbake flere ganger, kan tannlegen vurdere om protesen bør tilpasses, eller om andre forhold bør undersøkes. 

Trøske hos barn og spedbarn

Sopp i munnen hos spedbarn er forholdsvis vanlig. Det kan vise seg som et hvitt, noe forhøyet belegg på tungen eller andre steder i munnen. Ikke alt hvitt belegg hos en baby er trøske. Det kan også være melkerester. Kontakt helsestasjon, tannlege eller lege dersom barnet virker plaget, spiser dårlig eller belegget ikke forsvinner.

Hos spedbarn kan trøske gå over av seg selv, men noen trenger soppdrepende behandling. Hvis barnet ammes, kan det også være behov for å vurdere behandling av mor. Hvilket middel som brukes, og hvordan det skal gis, bør avklares med helsepersonell.

Kan man få sopp i halsen?

Ja, trøske kan også sitte i svelget. Da kan det gjøre vondt å svelge, og noen opplever at det er vanskelig å snakke eller få i seg mat og drikke. Hvite områder og sårhet i halsen kan imidlertid ha andre årsaker enn sopp. Kontakt lege hvis du har svelgevansker, særlig dersom immunforsvaret ditt er svekket.

Hvordan behandles sopp på tunga?

Først bør det avklares om plagene faktisk skyldes trøske. Tannlege eller lege kan undersøke munnen og vurdere om det er behov for prøver.

Mild til moderat soppinfeksjon i munnen behandles vanligvis med soppdrepende midler som virker lokalt, for eksempel mikstur eller sugetabletter. Mer alvorlige infeksjoner kan kreve tabletter som virker i hele kroppen. Hvilken behandling du trenger, avhenger blant annet av hvor utbredt soppinfeksjonen er og om immunforsvaret er svekket. Tannlege eller lege kan også gi råd om forhold som bør følges opp under behandlingen, slik at det blir lettere å behandle plagene og redusere risikoen for at de kommer tilbake.

Hvis du får en soppdrepende mikstur, er det viktig å følge bruksanvisningen for akkurat det middelet. Noen miksturer skal holdes i munnen en stund før de svelges, slik at de kommer i kontakt med slimhinnene. Ikke avslutt behandlingen tidligere enn anbefalt selv om symptomene begynner å avta.

Sårhet og sprekker i munnvikene kan noen ganger ha sammenheng med sopp, men kan også ha andre årsaker. Hvis det er påvist sopp i munnviken, kan lokal soppdrepende behandling være aktuelt. Be om en vurdering fremfor å anta at alle sprekker i munnviken er trøske.

Hvordan kan du forebygge sopp i munnen?

God munnhygiene kan bidra til å forebygge trøske. Puss tennene to ganger daglig, og rengjør tannproteser grundig hver dag. En protese som sitter dårlig, bør kontrolleres av tannlege. Bruker du inhalasjonsmedisin med kortison, bør du følge rådene du har fått om å skylle munn og svelg med vann etter bruk.

Ta også opp vedvarende munntørrhet med tannlegen. Når det er lite spytt i munnen, kan soppen lettere få gode vekstvilkår. Forebyggende bruk av soppdrepende medisiner er bare aktuelt i særskilte tilfeller, blant annet hos enkelte personer med svært svekket immunforsvar, og vurderes av lege.

Når bør du få munnen undersøkt?

Kontakt tannlege eller lege hvis hvite flekker eller belegg ikke forsvinner, hvis munnen fortsetter å svi, eller hvis plagene kommer tilbake etter behandling. Ta kontakt tidlig dersom du har svekket immunforsvaret. Ved smerter eller vansker med å svelge bør du kontakte lege.

Har du belegg på tunga eller andre forandringer i munnen som du er usikker på?

Skrevet av

Redaktionen

hos Oris Dental

Kvalitetssikret av

Stian Solli Kanestrøm

Tannlege ved Aker Brygge