Blemmer i munnen eller på tunga

Hva kan blemmer i munnen skyldes?

Det vi kaller «blemmer i munnen», er ikke alltid væskefylte blemmer. Ofte dreier det seg om små sår i munnslimhinnen. En vanlig årsak er after, også kalt munnskold. Dette er små, ofte runde eller ovale sår som gjerne er gråhvite i midten og røde langs kanten. De fleste er under fem millimeter brede og sitter på innsiden av kinnene eller leppene, eller på tunga. Munnskold smitter ikke.

Sår kan også oppstå hvis du biter deg, brenner deg på varm mat, eller hvis en skarp tann, fylling eller tannregulering irriterer slimhinnen Blemmer og sår kan også skyldes virusinfeksjoner. Væskefylte blemmer på eller rundt leppene kan for eksempel være forkjølelsessår, som skyldes herpesvirus og kan være smittsomme.

Det er ikke alltid mulig å fastslå hvorfor noen får after ofte. Stress, små skader i munnen og hormonelle forandringer kan være medvirkende faktorer. Hos enkelte kan tilbakevendende sår også henge sammen med mangel på jern, folsyre eller vitamin B12, eller med en underliggende sykdom. Nærmere utredning er særlig aktuelt dersom sårene kommer ofte, varer lenge eller opptrer sammen med andre symptomer.

Blemmer på tunga hos voksne

Det som oppleves som blemmer på tunga, kan være after, et sår etter et bitt eller en skade fra varm mat eller drikke. Et lite sår kan gjøre overraskende vondt, og særlig gi smerter når du spiser eller snakker. Legg merke til om det sitter der tungen stadig treffer en skarp tann, og om området gradvis blir bedre.

Et sår eller en kul på tunga som ikke gror, bør undersøkes av tannlege eller lege. Det samme gjelder hvite eller røde forandringer som blir værende.

Hvite blemmer i munnen

Små gråhvite sår med rød kant kan være after. Et hvitt område er likevel ikke nødvendigvis en blemme eller et sår. Trøske er for eksempel en soppinfeksjon som kan gi hvitt belegg på tungen eller andre steder i munnhulen. Den kan forekomme hos både barn og voksne.

Hvis et hvitt område ikke forsvinner, stadig kommer tilbake eller endrer seg, bør du få det vurdert. Unngå å skrape på området eller stikke hull på det selv. Behandlingen avhenger av hva som er årsaken.

Blemme på leppa

Forkjølelsessår begynner ofte med prikking eller ømhet før små, væskefylte blemmer kommer på eller rundt leppa. De skyldes herpesvirus og er noe annet enn after. Unngå kyssing og deling av glass eller bestikk mens du har et aktivt forkjølelsessår.

Et ømt sår på innsiden av leppa kan derimot være after eller skyldes at du har bitt deg. Plasseringen kan gi en pekepinn, men er ikke alltid nok til å fastslå årsaken.

Blemme i tannkjøttet

En øm kul eller «blemme» i tannkjøttet nær en tann bør vurderes av tannlege, særlig hvis du også har tannverk, hevelse eller vond smak i munnen. Det kan være tegn på en infeksjon ved tannen. 

Selv om smerten avtar, betyr det ikke at infeksjonen er helt borte. Årsaken kan fortsatt trenge behandling. Ikke forsøk å klemme eller stikke hull på kulen.

Kontakt tannlege raskt ved mistanke om tannbyll. Ved raskt økende hevelse, feber eller problemer med å gape, svelge eller puste må du søke akutt helsehjelp.

Blemmer på tunga hos barn

Blemmer eller sår på tunga hos barn kan blant annet skyldes after, hånd-, fot- og munnsykdom eller en herpesinfeksjon. After gir vanligvis ikke feber. Ved hånd-, fot- og munnsykdom kan barnet også få utslett på hender og føtter. En førstegangsinfeksjon med herpes kan gi smertefulle sår, rødt og hovent tannkjøtt og høy feber.

Hvis barnet har smerter i munnen, kan det bli vanskelig å få i seg nok drikke. Tilby små mengder med drikke ofte, og følg med på om barnet tisser som vanlig. Kontakt lege hvis barnet drikker lite, virker slapt eller har tydelig nedsatt allmenntilstand.

Hvordan kan du lindre plagene selv?

Små after gror ofte av seg selv i løpet av én til to uker. De kan likevel være så smertefulle at de påvirker hvor mye du klarer å spise. Mens sårene gror, kan du prøve disse rådene:

• Velg myk mat og kjølig drikke hvis det kjennes bedre.
• Unngå sterk, syrlig, hard eller svært varm mat dersom den irriterer sårene.
• Puss tennene forsiktig med en myk tannbørste. God munnhygiene er viktig også når du har sår.
• Spør på apoteket om gel, munnskyll eller andre produkter som kan lindre smerte. Følg bruksanvisningen, særlig ved bruk til barn.

Hvis du ofte får after, kan du spørre tannlegen om tannkremen du bruker. Noen opplever mindre irritasjon med en tannkrem uten skummiddelet SLS (natriumlaurylsulfat). Velg fortsatt en tannkrem som inneholder fluor.

Ved hyppige eller særlig plagsomme after kan tannlege eller lege vurdere annen behandling. Kortisonholdige midler brukes i noen tilfeller mot after, men er ikke en generell behandling for infeksjoner i munnen. Vitamin B12 kan være relevant ved påvist mangel; spør helsepersonell før du bruker tilskudd som behandling for tilbakevendende munnsår.

Når bør du kontakte tannlege eller lege?

Ta kontakt hvis et sår ikke viser tegn til bedring etter 14 dager, stadig kommer tilbake, blir større eller blør. Et sår som ikke har grodd innen tre uker, bør alltid undersøkes. Oppsøk også hjelp hvis du har en vedvarende kul eller hvit eller rød flekk i munnen, eller hvis munnsårene kommer sammen med feber, vekttap eller sår andre steder på kroppen.

Ved tannverk og hevelse i tannkjøttet bør du kontakte tannlege raskt. Ved raskt økende hevelse eller vansker med å svelge eller puste må du søke akutt helsehjelp.

Har du et sår eller en blemme i munnen som du er usikker på? 

Skrevet av

Redaktionen

hos Oris Dental

Kvalitetssikret av

Stian Solli Kanestrøm

Tannlege ved Aker Brygge