Syreskader på tennene: Tegn, årsaker og behandling

Syreskader oppstår når syre gradvis løser opp og sliter bort emalje og tannsubstans. I motsetning til hull, eller karies, er det ikke bakterier som står bak. Og det som først er slitt bort, vokser ikke tilbake.

Det betyr likevel ikke at alle syreskader må behandles. Noen kan man følge med på, mens andre etter hvert bør repareres.

Tannlege Stian Kanestrøm ved Oris Dental Aker Brygge forklarer hvorfor vi får syreskader, hvordan du kan forebygge dem – og når de bør behandles.

Syreskader er ikke det samme som hull

Det er lett å blande de to. Hull, eller karies, oppstår når bakterier i munnen bidrar til å bryte ned tannen. Ved syreskader er det syre som gradvis løser opp og sliter bort tannoverflaten.

Det betyr at du kan være flink til å pusse tennene og ikke ha et eneste hull – og likevel ha syreskader.

De vanligste årsakene til syreskader

Brus, juice, energi- og sportsdrikker utsetter tennene for mye syre. Men det handler ikke bare om hva du drikker. Hvor ofte tennene utsettes for syre har nemlig også mye å si.

– Det er ikke nødvendigvis den ene brusen som er problemet. Det er når tennene utsettes for syre igjen og igjen gjennom dagen at risikoen for syreskader øker.

Det er derfor forskjell på å drikke noe surt til et måltid og å gå med den samme flasken og smådrikke over flere timer.

Syren kan også komme fra kroppen selv. For eksempel kan magesyre ved refluks bidra til syreskader. Munntørrhet kan også gjøre tennene mer utsatt, fordi spyttet normalt bidrar til å nøytralisere og skylle bort syre.

Hva med sukkerfri brus?

Sukkerfri brus kan være et bedre valg med tanke på karies, men sukkerfri betyr ikke syrefri.

– Det er en vanlig misforståelse. En drikk kan være uten sukker og fortsatt være sur nok til å bidra til syreskader.

Syreskader kan være vanskelige å se

Syreskader utvikler seg gjerne gradvis og kan derfor være vanskelige å oppdage selv i starten. Etter hvert kan emaljen bli tynnere, tennene kan få små fordypninger eller endre form, og noen kan oppleve ising eller økt følsomhet.

– Et trent øye kan se at formen på tannen begynner å forandre seg og at emaljen blir tynnere. Noen ganger kan vi også se tegn på røntgenbilder. Dette skjer gjerne lenge før pasienten selv legger merke til noe.

Syreskader er et økende problem

Syreskader er særlig utbredt blant unge. I en artikkel fra Universitetet i Oslo (UiO) vises det til at 38–59 prosent av norske ungdommer mellom 16 og 18 år har syreskader.

I den samme artikkelen trekkes økende forbruk av energidrikker frem som én mulig forklaring. Over halvparten av ungdom mellom 13 og 18 år oppgis å drikke energidrikk jevnlig, mens rundt én av ti gjør det hver dag.

Internasjonalt viser UiO til en estimert forekomst av syreskader i permanente tenner på mellom 20 og 45 prosent.

Du kan lese hele artikkelen fra UiO her

Ikke alle syreskader trenger behandling

Nei, ikke nødvendigvis. At tannlegen oppdager en syreskade betyr ikke automatisk at tannen bør repareres.

– Vi ønsker å bevare mest mulig av den friske tannen. Hvis vi kan stoppe utviklingen og følge med, gjør vi heller det. Vi skal ikke behandle mer enn det er behov for.

Det første steget vil ofte være å finne ut hvorfor syreskadene har oppstått og forsøke å redusere det som utsetter tennene for syre. Tannlegen kan deretter følge med på om skadene utvikler seg over tid.

Når syreskader bør behandles 

Behovet for behandling vurderes individuelt. Tannlegen ser blant annet på hvor mye emalje og tannsubstans som er tapt, om skadene utvikler seg over tid, om de gir symptomer, og om de påvirker tennenes form eller funksjon.

– I tidlige stadier er det viktigste ofte å finne årsaken og forsøke å stoppe videre utvikling. Hvis vi ser at skadene fortsetter, eller at mye av tannen allerede er slitt bort, kan det bli aktuelt å bygge den opp igjen, forklarer Stian.

Derfor er det en fordel å oppdage syreskader tidlig. Da kan tannlegen følge utviklingen og sette inn forebyggende tiltak før skadene blir mer omfattende.

Syreskader kan repareres med fyllinger

Emalje og tannsubstans som allerede er slitt bort, vokser ikke tilbake. Men syreskader kan behandles, og tennene kan bygges opp igjen dersom det er behov for det.

Det kan for eksempel gjøres med kompositt, et tannfarget materiale som også brukes til fyllinger. Behandlingen tilpasses hvor omfattende skadene er.

– Vi kan ikke få det som er borte til å vokse tilbake. Men vi kan bygge opp igjen tannen. Samtidig er det viktig å finne årsaken, slik at skaden ikke bare fortsetter.

Slik forebygger du syreskader på tennene

Du trenger ikke slutte med alt som er surt. Det viktigste er å redusere hvor ofte tennene utsettes for syre.

– Det handler først og fremst om vanene over tid. Drikker du noe surt, er det bedre for tennene å drikke det samlet enn å gå og smådrikke gjennom hele dagen.

Noen enkle råd:

• Velg vann som tørstedrikk.
• Begrens hvor ofte du drikker sure drikker som brus, juice, sports- og energidrikker.
• Unngå å smådrikke sure drikker gjennom hele dagen.
• Drikk eller skyll munnen med vann etter noe surt. Det bidrar til å nøytralisere syren i munnen.
• Unngå å pusse tennene rett etter at du har spist eller drukket noe surt.
• Bruk fluortannkrem morgen og kveld.

Du kan lese mer om hvordan forebygge syreskader her.

Ofte stilte spørsmål om syreskader

Er syreskader det samme som hull?

Nei. Hull, eller karies, skyldes en prosess der bakterier er involvert. Ved syreskader er det syre som gradvis løser opp og sliter bort tannoverflaten.

Kan syreskader repareres?

Det som allerede er slitt bort, vokser ikke tilbake. Men tennene kan bygges opp igjen dersom det er behov for det. Ved større syreskader kan tannlegen for eksempel bruke kompositt, et tannfarget materiale, for å erstatte det som er tapt og gjenopprette tannens form og funksjon. Hvilken behandling som er aktuell, avhenger av hvor omfattende skadene er.

Kan man få syreskader av sukkerfri brus?

Ja. Sukkerfrie drikker kan fortsatt være sure. Sukkerinnhold og surhetsgrad er to forskjellige ting.

Hvordan vet jeg om jeg har syreskader?

Tidlige syreskader kan være vanskelige å oppdage selv. Etter hvert kan blant annet tennenes form eller utseende endre seg, og noen opplever ising eller økt følsomhet.

Må alle syreskader behandles?

Nei. Hvis man finner årsaken til syreskadene og klarer å redusere eller fjerne den, kan utviklingen ofte bremses eller stoppes. Tannlegen kan da følge skadene over tid uten at det nødvendigvis er behov for å reparere tennene. Behovet for behandling vurderes blant annet ut fra hvor omfattende skadene er, om de utvikler seg og om de gir symptomer.

Usikker på om du har syreskader?

Syreskader kan være vanskelige å oppdage selv, særlig i starten. Derfor er regelmessige undersøkelser hos tannlegen viktig. Ved å følge tennene over tid kan tannlegen oppdage små forandringer tidlig og se om eventuelle syreskader utvikler seg.

Ved en undersøkelse kan tannlegen vurdere hvor omfattende skadene er, hva som kan være årsaken og om det er behov for behandling – eller om det holder å følge med.

Faglig kvalitetssikret av: Stian Kanestrøm, tannlege ved Oris Dental Aker Brygge